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page 18 - Numéro 348 du 7 mars 2014
Point de vue
L’arthrose : une fatalité ?
L
’arthrose est une maladie articu-
laire, qui touche près de 20% de
la population française.
Les dernières techniques d’imagerie
médicale, l’anatomopathologie ont
permis de mettre en lumière, certains
mécanismes à l’origine de cette dégé-
nérescence du cartilage.
Aujourd’hui, les méthodes de pré-
vention sont éprouvées, la recherche
thérapeutique prometteuse, mais
l’arsenal thérapeutique reste quand
même limité.
Généralités
L’arthrose atteint 65% des plus de 65
ans et 80% des plus de 80 ans.
Seuls 3% des moins de 45 ans
semblent concernés. Sur l’ensemble
des tranches d’âges, la maladie est
plus fréquente chez les femmes.
Elle se manifeste plus communément
au niveau :
- de la main, où elle concerne 60%
des cas
- du genou (30%)
- de la hanche (10%)
- du dos, pour 70 à 75% des cas.
Les autres articulations sont susceptibles d’être concer-
nées, mais dans une moindre mesure.
L’arthrose du genou et de la hanche sont particulière-
ment invalidantes.
Causes
Nos articulations sont tapissées de cartilage. Il protège les
coiffes osseuses et en empêche l’usure.
Si le cartilage est endommagé, la protection n’est plus as-
surée.
S’en suivent des douleurs, parfois une pousse anarchique
de l’os (les fameux « becs de perroquet »), des déforma-
tions articulaires, le tout étant plus ou moins invalidant.
Paradoxalement, la taille des lésions osseuses ou du carti-
lage ne sont pas corrélées à l’intensité de la douleur.
Le cartilage n’est pas un tissus innervé, les douleurs pro-
viennent donc des os, des tendons, etc.
Plusieurs facteurs de risques ont été identifiés :
- la génétique
- les traumatismes (fractures)
- les contraintes mécaniques répétées (activités phy-
