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page 14 - Numéro 426 du 4 décembre 2015
Point de vue
L’ONUSIDA plaide
pour une nouvelle approche de la lutte contre le sida
L
’ONUSIDA, dont le siège est à Genève,
comme celui de l’Organisation mon-
diale de la santé, l’OMS a été créé en
1995, pour coordonner l’action des dif-
férentes agences spécialisées de l’ONU
pour lutter contre le VIH.
L’idée qui a prévalu à cette occasion a
été celle que l’on ne peut pas combattre
efficacement le Sida seulement en s’atta-
quant à son aspect médical, alors que de
par son mode de transmission, il affecte
tous les aspects de la société humaine.
Il ressort du dernier rapport annuel
d’ONUSIDA de mettre un terme, d’ici 2030
à l’épidémie de Sida, ce qui n’est toujours
pas le cas, il faut passer d’une approche
globale à une approche sur mesure, en changeant de pa-
radigme, pour être efficace.
Ainsi, avant la journée mondiale de lutte contre le Sida,
l’organisation onusienne plaide pour une action focalisée
sur les zones où des populations font face à un risque éle-
vé d’infection.
Le directeur exécutif d’ONUSIDA, Michel Sidibé justifie
cette approche en affirmant qu’en ciblant, nous touchons
davantage de gens, avec une plus grande efficience dans
l’allocation des ressources et pour lui, les preuves du suc-
cès de ces méthodes sont nombreuses.
On peut citer le Burkina Faso où l’épidémie de Sida est
concentrée sur les deux plus grosses villes du pays, dont
la capitale Ouagadougou, notamment parmi les prosti-
tuées.
Grâce à un programme offrant un éventail de services
sanitaires, une étude sur la période 2011-2014 montre,
qu’il n’y a eu aucun nouveau cas d’infection par le VIH
parmi cette population pourtant très exposée.
Le rapport présente plus de 50 exemples montrant com-
ment il est possible d’atteindre les populations les plus
exposées.
Eviter les nouvelles infections impliquent d’apporter les
bonnes interventions au bon endroit et au bon moment,
ce qui est une vérité universellement admise.
Parmi elles, le préservatif a largement fait ses preuves
mais souffre d’une certaine désaffection.
Une autre mesure, a montré son efficacité 60 %, celle de
la circoncision déjà acceptée par neuf millions d’hommes
jeunes en Afrique, dont par 3 millions en 2014.
L’utilisation, à titre préventif, de médicaments antirétrovi-
raux s’est révélée efficace chez des personnes exposées à
un haut risque d’infection par le VIH et peut énormément
réduire le risque d’infection.
Nous avons évoqué ce problème, à propos de l’auto-
risation et de la prise en charge au titre de la prophy-
laxie pré-exposition en France du Truvada, qui a fait ses
preuves, à cet égard, à San Francisco.
Fin 2014, 36,9 millions de personnes dans le monde
vivent avec le virus, contre 33,3 millions en 2010, ce qui
reflète la diminution des décès et masque la diminution
des infections, estimée à 35 % depuis les années 2000.
