n0420 de RiskAssur-hebdo du Vendredi 23 octobre 2015 - page 3

RiskAssur-hebdo
- Le magazine professionnel des Risques et des Assurances
page 3 - Numéro 420 du 23 octobre 2015
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Edito
tion de projet de loi sur le financement de la Sécurité sociale, le PLFSS.
Ainsi le CEPS, qui est le bras armé du ministère de la Santé, face aux laboratoires a réussi sa mission, en négociant pour
2015 1,6 milliard d’économies.
Cependant, l’arrivée d’une foule de molécules onéreuses, pour lesquelles il n’existe pas d’alternative, absorbe réguliè-
rement les économies réalisées et le problème reste entier.
On cite le cas du Sovaldi, un traitement contre l’hépatite C, efficace à 95 %, vendu 41 000 euros, le traitement de trois
mois.
Le CEPS a conclu avec son fabricant américain un contrat de performance, qui prévoit le versement de remises dans
l’éventualité où le patient ne serait pas guéri ou devait prolonger le traitement.
C’est une garantie de performance dont le coût est certainement inclus dans le prix du médicament.
Le principe du satisfait ou remboursé commence à s’imposer pour les molécules les plus chères et après l’américain
Gilead pour le Sovaldi, c’est le laboratoire suisse Roche, dont les anticancéreux coûtent jusqu’à 100 000 euros par an,
a déjà signé des accords avec de nombreux établissements de santé, pour suivre l’impact réel de son médicament.
En France, il n’est pas question de limiter l’accès aux nouveaux médicaments, mais l’espoir qu’ils suscitent soulève
aussi des questions économiques, dont il faut être conscient.
Il est raisonnable d’attendre, au cas par cas, que toutes les études soient complètement achevées, en vue de l’obten-
tion de l’autorisation de mise sur le marché de ces médicaments, avant de les faire rembourser par la Sécurité sociale.
Erik Kauf
Rédacteur en Chef
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