Le glas des dépassements d’honoraires médicaux vient de sonner

C’est aujourd’hui, mercredi 5 septembre que commencent les négociations entre représentants des syndicats des médecins libéraux, l’assurance maladie de la Sécurité sociale et les des organismes d’assurance santé complémentaires, relatives au plafonnement des dépassements d’honoraires.
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Ces négociations voulues par la ministre de la Santé ne pourront pas s’éterniser, Marisol Touraine a été claire à ce sujet, faute d’un accord d’ici le mois d’octobre entre les parties concernées, elle fera voter une loi pour mettre de l’ordre dans les dépassements d’honoraires jugés abusifs.
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Ces négociations ne concernent pas, dans un premier temps, la Sécurité sociale, car les dépassements d’honoraires sont pris en charge, dans la limite de leur garantie, par les assurances santé complémentaires et par la CMU complémentaire et, à défaut, par les assurés sociaux.
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Toutefois, les syndicats des médecins libéraux ont fait savoir, a titre d’avertissement, avant d’aller à la table des négociations, qu’ils subordonnent tout plafonnement des dépassements d’honoraires à une révision sérieuse des actuels barèmes de prise en charge des frais de santé, jugés notoirement insuffisants par eux.
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Cette revendication risque de devenir la pierre d’achoppement des négociations qui viennent de s’engager, car la ministre, même si elle en avait la volonté, ne pourrait pas, dans la conjoncture actuelle y souscrire, alors qu’il s’agit pour elle de réduire le déficit des régimes sociaux.
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En cas d’échec des négociations, on lui prête l’intention, en attendant une mise à plat du système, de plafonner les dépassements d’honoraires des spécialistes à un tiers du barème de l’assurance maladie.
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Les praticiens qui ne signeront pas la nouvelle convention seront déconventionnés et leurs clients ne seront plus indemnisés, ni par l’assurance santé, ni par les assurances complémentaires responsables, ce qui devrait leur donner à réfléchir, même si la santé et l’intégrité physique n’ont pas comme on dit, de prix.
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Cependant, la mise en pratique de ce principe suppose que les assurés sociaux puissent accéder à des soins de qualité, dès qu’ils en ont besoin, ce qui est loin le cas pour tous, aujourd’hui.
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Ainsi un adulte qui en tombant c’est déchirés les ligaments d’un genou ne doit pas attendre 3 semaines avant de passer l’IRM indispensable à l’intervention chirurgicale qui lui aurait permis de retrouver l’usage normal de sa jambe.
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Il s’agit d’un (vous en avez lu 77%, il reste à lire 23%, de cet article.)

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