Mon enfant peut-il être drépanocytaire ?

Question du Patient

Bonsoir,

J’ai le plaisir d’être maman pour la seconde fois depuis peu. La petite puce est arrivée à 35SA + 2. A un mois de vie, on lui a fait une prise de sang qui a révélé une petite anémie. Cependant cela m’inquiètes car étant moi-même drépanocytaire ss, j’ai eu plusieurs échanges transfusionnels vers mes derniers mois de grossesses.

C’est pourquoi je voudrais savoir si l’anémie de ma princesse a été causée par ces transfusions ou si c’est juste passager.

A noter, qu’elle n’est pas drépanocytaire, mais qu’à ce jour elle est très faible.

Cordialement

Réponse du TéléMédecin

Bonjour madame,

Votre question en contient finalement deux. "Mon enfant peut-il être drépanocytaire?" et "à quoi est due l’anémie observée si ce n’est pas la Drépanocytose?"

La Drépanocytose est une maladie certes génétique, mais à transmission autosomique récessive, ce qui veut dire qu’il faut que les deux parents soit porteurs d’au moins un gène malade dit "S" pour qu’il y ait un risque de transmission de la maladie vers l’enfant.

Si le père de l’enfant ne porte pas le gène de la maladie (ce qui peut se vérifier facilement chez lui en faisant une prise de sang pour réaliser une électrophorèse de l’hémoglobine), il n’y a aucun risque que votre enfant ne développe la maladie drépanocytose (ce qui ne l’empêche pas de recevoir un gène S de votre part et de le transmettre à sa descendance, mais lui ne sera pas malade).

Ce test diagnostic peut aussi être réalisé chez votre enfant mais c’est probablement déjà fait.

Il existe en effet des anémies post transfusionnelles, et par définition auto-immune. Le contexte de transfusions à répétition et une prise de sang confirmant le caractère auto-immun (test de Coombs direct positif) posent le diagnostic.

En cas de négativité de ce dernier, il convient de rechercher d’autres causes d’anémie car celles-ci sont très nombreuses. Une petite prématurité peut suffire à donner une anémie transitoire par exemple.

Si c’est une anémie post transfusionnelle, il y a de fortes chances que ce soit passager.

Dans tous les cas, il faut faire confiance à l’équipe pédiatrique qui suit votre enfant. Parce qu’ils ont tous les éléments du dossier, savent ce qui a été fait ou non et pourront vous rassurer au mieux.

Nous sommes à votre disposition pour vous fournir des précisions complémentaires si nécessaire, n’hésitez pas à nous solliciter et à nous donner des nouvelles de la petite puce.

Pour en savoir plus, sur FranceMédecin : http://www.riskassur-hebdo.com/actu01/actu_auto.php?adr=3009131308