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Je réagis à votre article sur les difficultés croissantes d’accès aux soins dentaires rencontrées par certains patients du fait de leur cherté et du maigre remboursement par la Sécurité Sociale ; seulement 37% des dépenses dentaires sont financées par l’assurance maladie. (RiskAssur, le 13/03/2012, lire l’article « Des soins dentaires à double, voire à triple vitesse »)
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Comme vous le sous-entendez, il est peu probable que, dans le contexte financier actuel, la situation évolue rapidement dans un sens plus favorable pour le patient. Face à cette situation préjudiciable aux assurés, deux pistes doivent être explorées.
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La première, assurantielle, relève directement de la stratégie des assureurs complémentaires santé qui pourraient appréhender la gestion du risque dentaire dans une optique à plus long terme. Le coût des soins dentaires ne serait-il pas mieux maîtrisé avec une politique plus volontariste en matière de soins ? Il faut aller au-delà de la simple prévention, et donc favoriser une meilleure prise en charge des prothèses et surtout des implants dentaires. Je pense plus particulièrement aux soins à apporter aux personnes édentées, par exemple.
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Une politique de soins à long terme serait sans doute plus pertinente que le traitement dent par dent, qui consiste pour l’assureur à tenter de réduire ponctuellement les devis des chirurgiens dentistes à l’amiable, via une plateforme santé. De plus, la Sécurité Sociale ne rembourse pas les implants et les assureurs complémentaires semblent ne pas les aimer non plus, eu égard à l’indigence des plafonds de garantie imposés dans la plupart des contrats commercialisés. C’est donc un changement radical à 180° qu’il faudrait opérer dans ce domaine pour une meilleure gestion du risque par les assureurs complémentaires santé.
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La seconde piste, politique cette fois, tient à mieux encadrer l’initiative des patients qui vont se faire soigner à l’étranger par calcul ou par opportunité. Ceux qui pratiquent communément le tourisme dit médical savent que certains pays d’Europe sont devenus des destinations attractives en matière de soins dentaires, voire des leaders compétitifs. Il ne s’agit pas alors de vacances d’agrément mais réellement de séjours médicaux organisés parfois par les professionnels de santé étrangers eux-mêmes à partir du pays de résidence du patient.
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Les avancées croissantes en matière de soins transfrontaliers et celles offertes par la Carte d’assurance européenne sont susceptibles de modifier significativement le marché des soins dentaires et d’inciter les pouvoirs publics à introduire davantage de concurrence. Dans cette perspective, on pourrait assister tout prochainement à une multiplication de l’offre européenne de soins dentaires à vitesse turbo à destination des patients, désargentés ou non. Une opportunité sans doute pour les assureurs complémentaires d’améliorer leur offre et certainement l’occasion pour les patients de mettre davantage en concurrence les chirurgiens-dentistes, conformément à la recommandation de l’Autorité de la concurrence en la matière !
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Donat Nobilé, gérant de Transvers Consulting
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